老年人的脑垂体瘤在治疗之前一定要明确相关的病理性质，这是必须要做到的。首选要查头部CT和相关的头部核磁检查，最重要的还有内分泌系统检查，明确大概的垂体瘤类型。如果是泌乳素型垂体瘤，可以口服溴隐亭进行治疗。如果是其他类型的垂体瘤，一定要看症状和体征的变化，如果相对比较小，而且没有引起明显临床症状，可以暂时观察，不需要治疗。但是如果有非常严重的症状，比如头痛、恶心、呕吐、视神经萎缩、视力下降等情况，必须要通过外科手术的方式进行治疗。手术分为两种，第一种是开颅垂体瘤切除术，第二种是经鼻蝶垂体入路切除，但是对于老人来讲，如果没有特别复杂的情况，还是建议做经鼻蝶入路垂体瘤切除术，这个手术相对比较微创，后期恢复也相对比较好。