一般来说，慢性根尖周炎包括了慢性根尖周脓肿，慢性根间周囊肿，慢性根尖周肉芽肿。这三种慢性根尖周炎是需要进行根管治疗的。根管治疗一般不需要局部麻醉，这是由于牙髓已经坏死了，所以说直接对患牙进行开髓，进行牙根的预备，然后用生理盐水，双氧水或者是次氯酸钠进行根管的冲洗，然后再上药，可以上cp药物也可以上fc或者是上氢氧化钙或者是上木榴油，具体应该要根据牙体的情况进行选择。根管上药之后要进行暂封，一般上药两到三次左右能够很好的缓解慢性的病变，能够促进根尖周病变的愈合，所以说能够进行根管的充填。