如果胸口的刺痛像针扎一样的痛，一般不考虑是心源性的，要看看局部的皮肤有没有什么问题，如果是心源性的，就是心肌缺血疼痛，应该不是痛是闷是憋得慌，是不舒服，如果病人描述像针点的疼，或能用手指头明确的指出部位的，像这样的情况一般都不是心肌缺血相关性的疼痛。要查看局部按压一下局部的肌肉、皮肤、肋骨，有没有什么问题，另外问他有没有和呼吸相关，如果和呼吸吸气相关，吸气就疼，不吸就不疼，或吸气的某一个程度一下疼了，赶紧憋着不敢疼，有可能是胸膜，骨膜，就是软骨的这种情况，如果不放心痛的时候做个心电图，看有没有心stv改变。