若几次检测心肌酶谱正常可以排除心梗。一次心肌酶正常暂时不能排除心脏疾病。心肌酶是存在于心肌细胞中的一种正常物质,一些疾病因素诱发心肌细胞损害之后,会导致心肌酶从心肌细胞中释放,就会导致心肌酶的水平升高。但是从心肌细胞损伤,到心肌酶释放入血,再到可以通过试剂检验出来是需要时间的。例如心梗后,肌红蛋白起病后2小时开始升高,肌酸激酶同工酶起病后4小时开始增高,肌钙蛋白3~4小时后开始升高、但是可能要到6小时后测定才能是阳性的。因此,一次心肌酶正常并不能完全排除心肌梗死,需要几个小时后重复检测,其实,对于急性心梗,不需要有心肌酶的结果,只要有典型的症状和典型的心电图表现就可以诊断,然后立即进入心梗绿色通道进行抢救。