肾上长个东西，首先就要确定是良性还是恶性。应该到泌尿外科就诊，做B超检查可以初步判断。有可能是肾囊肿，血管平滑肌脂肪瘤，也可能是肾癌，检查清楚后再决定如何治疗。如果B超不能做出有效的判断，需要做CT平扫和增强，这样可以做出最好的判断。如果是肾囊肿，一般不需要特殊处理，密切观察。血管平滑肌脂肪瘤，它是良性病变，如果没有引起出血、腰部疼痛，也可以观察等待。肾癌发现后，要早期进行手术治疗，包括肾部分切除以及根治性的肾切除。