拉大便拉出鲜血到底怎么回事？从大便与血的关系来判断，如果是先拉出正常的大便，大便颜色是黄色，有鲜红的血粘附在大便的表面，或者便后滴鲜血，或者纸擦带血，常常提示直肠肛周的疾病。常见的有直肠的炎症、直肠溃疡、痔疮、肛裂、肛周脓肿等。如果拉出来大便和鲜血混在一起，或者直接出现鲜血便，这种情况要考虑近端的结肠疾病。常见的有肠道溃疡、肠道肿瘤、肠道憩室、肠道息肉等。如果是大便鲜血并伴有肛门疼痛，多数要考虑直肠肛周的疾病。建议患者尽早到医院就诊，完善肠镜、粪便常规及隐血试验等明确诊断，并进行针对性的治疗。