指甲盖上有小坑的原因有很多，其中最常见的就是甲真菌病，也就是我们常说的甲藓、灰指甲。它是由皮肤藓菌感染引起的，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌。多有手足藓直接传染，易感因素有遗传因素，系统性疾病如糖尿病、局部血液或淋巴液回流障碍，甲外伤或其他甲病。实验室检查可以见到真菌镜检阳性，但是指甲盖上有小坑不单单是由于甲真菌引起的。其他的例如甲营养不良，一些慢性皮肤病如银屑病、扁平苔藓、慢性湿疹等等，也可以导致指甲盖出现小坑这种情况。所以指甲盖上出现了小坑的患者，还是要到医院的皮肤科找专科医生进行鉴别。