肠易激综合征主要是选择对症治疗。如果有腹痛的患者，可以选择抗胆碱能药物作为缓解腹痛的短期对症治疗。匹维溴铵为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻滞剂对腹痛亦有一定疗效，且不良反应少。轻症腹泻的患者可以选择蒙脱石散、药用炭等止泻治疗。如果腹泻症状比较严重的，可以选择洛哌丁胺或地芬诺脂等药物止泻治疗。便秘的患者可以选择聚乙二醇，乳果糖或山梨醇等或者是甲基纤维素等泻药进行通便治疗。肠道微生态制剂，如复方嗜酸乳杆菌，双歧杆菌，酪酸菌等可纠正肠道菌群失调，对腹泻、腹胀有一定疗效。对腹痛症状重，上述治疗无效且精神症状明显者可使用抗抑郁药物进行治疗。