闭合性粉刺发生的原因主要是以雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖以及遗传等因素相关。皮脂腺主要受雄激素的调控，青春发育期的时候，雄激素会使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌，如痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌的生长提供了物质基础。痤疮丙酸杆菌水解皮脂中的甘油三酯，又产生了游离脂肪酸，也产生一些低分子多肽，游离脂肪酸刺激了毛囊壁引起了炎症，同时也刺激了毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，就使得皮脂分泌受阻、排泄不畅、淤积，而引起了闭合性粉刺。