对于怀疑患有结直肠癌的患者，应首先根据初步的临床表现来鉴别病灶是主要存在于哪个部位。对于直肠癌患者，应首先选择直肠指诊检查来进行初筛。其次，结直肠癌患者在排除肠穿孔、出血以及完全性肠梗阻的情况下，接受纤维结直肠内镜检查以及X线钡剂灌肠检查。最后，借助结直肠镜获取病灶组织并进行病理活检，病理报告提示检测到癌细胞时方能确诊为结直肠癌。此外，结直肠癌也可以进行一系列的实验室检查与影像学检查，如肿瘤生物标志物、大便隐血试验、三大常规的检查及CT的平扫与增强扫描等，有助于定期监测治疗效果与病情进展情况。