起病隐匿，早期可无明显的临床症状，或仅表现为乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适。当疾病进展至终末期肾衰竭，出现多个系统功能失调和并发症。其中包括：水电解质酸碱代谢紊乱:如水肿、高钾血症和代谢性酸中毒。呼吸系统:肺水肿、肺转移性钙化和胸腔积液等。循环系统:高血 压、左心室肥厚、心力衰竭和心包积液等。消化系统:食管炎、胃炎、消化性潰瘍、胃排空延迟、肠缺血和肠梗死、消化道出血、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、慢性肝病和腹水等。血液系统:贫血和血小板减少等。泌尿系统:获得性肾囊肿和尿路结石等;风湿性疾病:痛风和肾性骨病等。神经系统:尿毒症脑病、脑血管疾病、周围神经病、自主神经病和神经精神异常。皮肤并发症:皮肤黄色或黄褐色、皮肤瘙痒等。