小腿肚子按摩时疼痛常见的原因为受凉、劳累、劳损、肌肉痉挛、外伤等原因引起，此外也不排除小腿的静脉血栓。因此，首先要前往医院进行彩超检查，如果出现血栓，则需要进行药物或其他的进一步处理。如果排除血栓，则可以进行以下几种治疗：注意休息，避免劳累，避免剧烈运动，避免过度负重，注意保暖，避免受凉，局部热敷，有条件的患者可以配合适当的针灸、艾灸、推拿红外线、超短波、冲击波等理疗的治疗方式。疼痛症状比较严重，还需要口服及外用消炎镇痛和活血止痛类的药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠、活血止痛胶囊、消炎止痛膏、云南白药膏等。