X线检查可以诊断出三期以上疾病镜下的股骨头坏死，对于一期和二期的早期股骨头坏死的患者来说，X线平片上并不会出现明显的异常。只有进展到了三期以上X线平片上面才会出现软骨下的塌陷，或者无他性，并且随着疾病的进展，可以出现累及髋关节引起相应的病变例如出生髋关节间隙变窄以及骨性关节炎，在髋关节的肿物可有骨质增生等的等渗。