直肠位于盆腔的后部，上界在骶骨岬处与乙状结肠相连，沿着骶骨、尾骨的前面下行到尾骨平面，穿过盆膈与肛管相连。直肠长度12-15cm，分为上段直肠和下段直肠，上段直肠与结肠直径相同，下段直肠扩大形成直肠壶腹。直肠的前面和两侧有腹膜覆盖，形成直肠膀胱陷凹或者直肠子宫陷凹。这些陷凹位于盆腔的最低位是盆腔脓肿好发的部位，男性直肠与膀胱、前列腺、精囊腺、输精管壶腹及输尿管相邻，女性与阴道后壁相邻。直肠的中下段在后方和两侧被结缔组织包裹，内含有动脉、静脉、淋巴组织和大量的脂肪组织，构成直肠系膜与周围固定。