腋下有异味儿可以是狐臭，也可以是假性狐臭，假性狐臭是由于患者肥胖、腋下出汗比较多、长期没有洗澡或不换内衣所致刺鼻的汗臭味。狐臭是发生在腋部的臭汗症，其汗液有特殊的臭味称为臭汗症，大汗腺与小汗腺均可引起臭汗症，腋部的臭汗症与大汗腺排泄的汗液有关，腋下大汗腺分泌过多的汗液，刚分泌到皮肤表面的汗液是无味、无菌的，但是到了腋窝的皮肤表面后，局部的多汗或汗液不易蒸发，而被细菌分解，大量的汗水产生的低链脂肪酸和氨，具有特殊的臭味，称为腋臭。假性狐臭是由于有些人比较肥胖、腋下出汗比较多或长期没有勤洗澡、不换内衣所致的刺鼻的臭味，是由于小汗腺分泌旺盛，局部不及时清洗所致的汗臭味，因此患者只要注意及时清洗，及时更换内衣，保持腋窝的干爽，既可以消失臭味。