外阴瘙痒，白带异味，一般提示是阴道存在感染。可能是滴虫性阴道炎，可能是霉菌性阴道炎，有可能是细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎或者是混合性感染。确诊还需要阴道分泌物的实验室检查和妇科体征的检查。只有确诊是哪一类阴道炎才能进一步判断使用哪种药物最好，最为对症有效。比如是滴虫性阴道炎，使用硝基米唑类药物，如甲硝唑、替硝唑，效果就最为好；如果说是霉菌性阴道炎，使用抗真菌素类的药物，如克霉唑最有效；如果说是萎缩性阴道炎，使用雌激素最有效；细菌性阴道炎要选用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等最为有效。