导致老是射不出来的原因有以下：第一、性刺激不够，由于在性生活过程中，如果男女双方的性刺激达不到兴奋的要求，从而引起不射精。第二、精神因素，如果男性朋友对性生活有恐惧、紧张、压力等心理条件，容易使性兴奋受到抑制，出现不射精。第三、由于器质性疾病导致，比如脊髓受损、交感神经节损伤、糖尿病、慢性酒精中毒、慢性前列腺炎等。第四、如果患者行前列腺手术，有可能是出现了逆向射精，所以导致射不出来的可能。所以，当出现上述的情况，需要到医院进行诊治。