上火牙痛常见急性牙周炎，还有智齿性冠周炎。上火了这是平常熬夜，或者是喝酒，抽烟太多，引起全身抵抗力下降，称为上火。上火引起牙痛，常见下面两种疾病：第一种、慢性牙周炎急性发作，出现急性牙周脓肿。这种情况要穿刺排脓或切开排脓，牙周袋冲洗上药，全身口服抗厌氧菌药物甲硝唑，症状才能够缓解。症状缓解以后，要进行牙周病的综合治疗，才能够控制牙周炎。第二种、智齿性冠周炎。全身抵抗力下降，引起冠周盲袋嵌塞食物残渣，并发细菌感染，引起冠周炎症。如果症状比较轻，通过局部的冲洗上药，全身口服消炎止痛药，症状就缓解。如果症状比较重，出现开口受限，面部肿胀，间隙化脓性感染。要切开排脓全身肌肉注射或静脉滴注消炎止痛药，症状才能够缓解。