痔疮发作时可能有明显疼痛症状，不同类型的痔疮发作都可以引起疼痛，可区分具体情况相应处理。血栓性外痔疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗坐浴治疗，症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓性外痔较大，应进行专科检查，必要时手术治疗。炎性外痔疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾，按1:5000配水坐浴控制炎症。还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。如果内痔脱出，必须塞回去，就是复位才会缓解疼痛，否则造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物。痔疮疼痛如果保守治疗无效，或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。另外一种情况，痔疮伴有疼痛还有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不要误认为是痔疮。所以患者出现痔疮疼痛，应该及时去医院就诊，明确诊断再相应治疗。