大便疼的原因，其实非常多，在临床上，我们主要考虑以下疾病：第一，肛窦炎，肛窦炎在临床上，好发生在大便比较干燥，或者腹泻比较频繁情况下，会出现肛窦部位的炎性反应，主要的症状，就是在排便时，引起肛门里面的疼痛以及肿胀和瘙痒。第二，肛周感染的初期，肛周感染初期，症状并不是很重，主要的症状，是在活动以及排便时引起的疼痛。第三，肛裂，肛裂的典型症状，就是疼痛以及便血，特别是在排便时，以及排便后引起剧烈的疼痛。