阴囊里有小硬疙瘩，常见以下原因：1.睾丸炎、附睾炎等炎症感染。由于炎性介质的存在，很可能会导致阴囊部位产生炎性结节，就会出现阴囊里有小硬疙瘩的症状，还可伴有局部触痛感。2.疥疮结节。主要是由于受到疥螨感染而引起的皮肤疾病，该病传染性较强，在早期可在阴囊局部出现红色小丘疹。伴随病情逐步进展，可在阴囊局部出现结节，表现出阴囊部位有小疙瘩。因此，当男性发现自己的阴囊内存在小硬疙瘩的现象时，建议及早到医院就诊，通过完善有关的检查项目，确定诱因后，对症采取治疗措施。