抗强迫作用的药物有氯咪帕明和氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林，对照研究表明每一种药物都能减轻强迫症状，包括强迫观念和强迫行为。氯丙帕明治疗强迫症的有效剂量为每150~250mg，症状明显改善至少需持续8周的治疗，有效率为70%；用5-HT再摄取抑制剂治疗强迫障碍的药物剂量比治疗抑郁症时大。以强迫观念为主者药物治疗效果好。患者发病年龄早，病程长，伴有分裂型人格障碍，强迫行为占优势尤其是洗手行为者药物治疗效果差。药物治疗有效的患者因担心停，药会使症状复发而不愿停药，多数医生建议在症状缓解后持续用药1年，所用剂量比急性期治疗剂量低。对难治性强迫症可合用丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物，可能会取得一定疗效。