尽管蜘蛛咬伤会很痛或痒,但是大部分咬伤都不是很严重,在家就可以轻松处理。本文将带领你了解蜘蛛咬伤的评估和治疗,并对全球范围内需要紧急处理的四种蜘蛛咬伤的详细内容做出介绍。 判断 1、如果你出现以下情况,立刻呼叫急诊:呼吸困难,喉咙紧缩感导致吞咽困难,满头大汗或突然的眩晕感。这些都是过敏反应的迹象。 2、确认蜘蛛的品种。如果你怀疑是黑寡妇或褐皮花蛛咬伤,你可以看下面一般蜘蛛咬伤的治疗部分,并且实施合适的急救。有时了解蜘蛛的种类比较难,但是如果你知道蜘蛛的品种,可能在专业医疗人员决定治疗方案时有所帮助。即使蜘蛛已经被压扁了,也要尽量保存蜘蛛标本。外用酒精可以用来保存蜘蛛。如果你找不到蜘蛛,检查一下伤口周围。 3、检查咬伤部位。通常情况下,咬伤部位会隆起,发红,有轻微的疼痛或发痒。这些症状的处理可以在下面“一般治疗”一节中找到。 4、检查是否有毒蜘蛛咬伤的症状。出现以下情况请就医:眼睛、嘴唇或生殖器周围肿胀,腹痛,肌肉抽搐,咬伤部位蓝或紫色斑块,恶心,呕吐,发烧,伤口深部疼痛和伤口渗血(皮肤病变)。 一般蜘蛛咬伤的治疗(包括狼蛛咬伤) 1、用凉的肥皂水清洗咬伤区域。这样做可以清洁伤口,预防感染。 2、冷敷,如用冰袋。 3、抬高患肢。 4、用阿司匹林或对乙酰氨基酚(泰诺)缓解疼痛等轻微症状。儿童或青少年若在水痘恢复期,或有流感样症状则不应服用阿司匹林。 5、咬伤后24小时观察,确保症状没有加重。 6、如果36小时内症状没有改善,呼叫中毒控制中心或就医。 7、如果出现如恶心、组织损伤或肌肉痉挛等危险症状,请立即呼叫急诊! 黑寡妇或褐皮花蛛咬伤 1、确认种类。 “黑寡妇”体型巨大,有黑色光泽,腹部有红色沙漏状图案。它们遍布全北美洲,喜欢温暖、干燥、阴暗的空间。黑寡妇咬伤看上去像个针眼,咬伤部位会有轻微发红和肿胀。然而,30分钟到几个小时内会出现剧烈疼痛和僵硬。你也可能出现严重腹痛,恶心,发烧或寒战。健康成年人被黑寡妇咬伤一般不会致命,用抗毒血清可以缓解症状。 “褐皮花蛛”的颜色可能是深浅不同的褐色,但是它们在后方的细长腿上都有一个小提琴样的图案。它们分布在温带和热带地区,喜欢阴暗,不被打扰的空间。褐皮花蛛咬伤最开始会有刺痛感,在接下来的八小时发展成剧痛。液体水疱逐渐扩大,形成开放性伤口导致疼痛,而且伤口周围出现蓝色和红色的特征表现之前就会有永久性组织损伤。其他症状包括发烧、皮疹和恶心。褐皮花蛛咬伤会留下疤痕,但在美国尚未出现死亡病例。现在还没有抗毒血清,咬伤通常用手术和抗生素治疗。 2、彻底清洁伤口。 3、敷上冰袋。 4、减慢毒液的播散。 如果咬伤部位在手臂或腿上,抬高肢体,在咬伤部位上方系上绷带。注意不要阻断血液循环! 5、呼叫急诊。 6、尽可能少移动以减少毒液的扩散。 悉尼漏斗蜘蛛网咬伤 1、确认种类。 高度危险的“悉尼漏斗网蜘蛛”就像一只光滑的狼蛛,它们通常生活在澳大利亚黑暗潮湿的地区。这种咬伤需要紧急的专业医疗救助,因为症状会迅速进展。最开始疼痛剧烈,只有少量的炎症或起泡,但是会出现出汗,面部抽搐和口周刺痛感。发展到全身肌肉痉挛时,人们会出现恶心,呕吐,瞳孔扩大,气道狭窄导致的呼吸急促。呼吸衰竭和昏迷也可在几小时内发生,这是严重咬伤的迹象。这种蜘蛛有抗毒血清,被咬伤者需要尽可能早的在医院接种。 2、呼叫急诊。 3、用纱布或弹力绷带固定和轻轻包裹咬伤的肢体,以减慢毒液的流动。 4、固定被咬伤者以减少毒液循环。 巴西流浪蜘蛛咬伤 1、确认种类。 “巴西流浪蜘蛛”体型较大,是在南美洲发现的毒性很大的夜间蜘蛛。它们不织网,通常在夜间活动,在香蕉盘和黑暗的环境中可以找到。其咬伤产生的局部肿胀和疼痛可以放射到躯干,可以伴有恶心、呕吐、血压升高、呼吸困难,男性可以出现勃起现象。抗毒血清可以缓解症状,这类咬伤很少引起死亡。 2、呼叫急诊。 3、用温水清洁伤口。 4、暖敷伤口来增加血流量,降低血压。 5、抬高咬伤肢体。 6、尽可能少移动以减缓毒液扩散。 预防:拂去皮肤上的蜘蛛——将皮肤上的蜘蛛弄碎会导致它的尖牙破碎释放毒物。经常打扫家里——大多数蜘蛛喜欢阴暗,不受干扰的环境。将床从角落和墙壁边上移开,防止蜘蛛藏在床单中。地板或衣柜里久置不用的衣服或鞋子在穿之前应该先抖一下。家里适当隔离,减少蜘蛛进入。在地下室、户外或其他蜘蛛常见的地方工作时应该戴手套,把裤子掖到袜子里。喷洒含避蚊胺(DEET)的驱虫剂有助于驱赶蜘蛛。