射精的时候出现有血的原因有：一、精囊炎。如果男性有经常手淫或性生活太多，可能会导致精囊部位长时间充血，引起精囊炎，典型的临床表现就是血精症。二、如果局部粘膜擦伤，比如龟头粘膜擦伤或者包皮细带撕裂，都可能造成射精带血。三、泌尿系感染或结石。如果有尿道感染或者结石，性生活的过程中会摩擦尿道黏膜，就可能引起出血，进而导致精液带血。四、某些生殖器肿瘤，也会导致血精。