慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法就是进行排钾以及纠正代谢性酸中毒，还需要积极的治疗原发疾病，需要根据患者的具体病情来进行治疗。需要静脉或肌肉注射利尿剂，或者是口服降钾树脂来促进钾的排泄。还需要促进甲往细胞内转移，可以应用高渗葡萄糖加胰岛素来进行治疗，或者是服用碳酸氢钠，都可以促进甲往细胞内的转移，可以起到降低血钾的作用。对于严重的高钾血症，血清钾大于6.5克时，患者伴有少尿，利尿效果欠佳时，则需要及时的给予血液透析治疗，还需要补充钙剂，来保护肾脏功能。另外还需要限制含钾量高的食物的摄入，减少钾的吸收。