女性甲减早期往往没有任何典型症状，有些患者可以表现为反应迟钝，睡眠障碍，月经紊乱，但大多数患者并没有任何症状。典型的女性甲减可以表现为面色苍白，眼睑和颜面部浮肿，表情淡漠，皮肤干燥粗糙脱皮屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈姜黄色，体重增加，指甲厚而脆裂。神经系统可以出现记忆力减退，智力低下，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，重者可出现痴呆，木僵甚至昏睡。心血管系统出现心动过缓，血压低。消化系统出现厌食，腹胀，便秘。内分泌系统出现月经过多或闭经，女性不育，男性出现阳痿，性欲减退。