脚大拇趾下面的骨头如果出现疼痛，要考虑是足趾的骨关节炎症或者类风湿性关节炎症导致。如果有明显的红肿时，还要考虑痛风性关节炎的可能，与平时劳损过度、饮食不当、寒冷刺激等因素有关，需要借助局部X光以及实验室检查加以明确。也有部分患者是由于足底肌筋膜炎症或者局部的肌肉韧带损伤引起，也要通过核磁共振等影像检查加以明确。而部分存在足大趾畸形患者，特别是拇外翻也会出现骨头疼痛的表现，还会有活动障碍，可以考虑对症治疗的方法减轻疼痛感。