对于中重度的痤疮，尤其是炎性丘疹和脓疱比较多的患者可以口服抗生素，常用的抗生素有以下几种，米诺环素，多西环素，四环素，红霉素，阿奇霉素等。米诺环素疗效优于四环素，发生耐药性小于四环素，是治疗痤疮最有效的抗生素，可以作为一线治疗药物，一般治疗3-6周后，皮损数目明显减少。米诺环素的吸收不受饮食影响，能减少胃肠道反应，也有一些不良反应，包括可逆性前庭功能紊乱，表现为眩晕，耳鸣，共济失调，少数患者有可能会有药疹，光敏和肝脏受损，需要注意孕妇禁用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。