肾亏和肾虚本质上没有很大的区别，而是在于肾虚的程度比较轻微，而肾亏相对肾虚来说程度比较重。比如说肾虚会引起腰背的酸痛酸软、头晕、耳鸣、脱发、遗尿等等的症状。而肾亏会出现更严重的肾虚症状，比如说腰部的转侧屈伸不能、耳鸣、听力的下降，甚至是耳聋，脱发会引起整个头部的头发脱落，还会出现小便的失禁，甚至是男子的阳痿，女子的闭经等等严重的肾虚症状。所以如何判断肾亏和肾虚是以根据人体所表现的症状的轻重和程度进行相关的判断和区别。