高尿酸血症的患者在早期时没有任何临床表现，由没有症状的高尿酸血症发展成临床的痛风，一般需要历经数年到数10年。还有部分患者可能终身都不会发生急性痛风性关节炎或者是痛风结石，还有部分患者可能会直接转变为痛风性肾病，主要见于老年女性患者。如果发展成痛风性关节炎患者，可能会出现关节疼痛、肿胀以及关节活动受限等症状。而如果出现了痛风性肾病，患者可能会有尿酸性肾结石，如果较大的结石还可能会出现肾绞痛和血尿等。