大腿内侧腹股沟有肿块，要考虑以下原因：第一，皮脂腺囊肿，这是体表的肿物，肿物突出于皮肤表面，中心有黑点，容易并发感染。第二，腹股沟淋巴结炎，如果下肢发生感染，或者下腹部发生感染，会导致感染播散到腹股沟，会出现肿大的淋巴结，常常伴有疼痛，淋巴结有压痛。第三，血液系统的疾病，比如淋巴瘤，白血病等等，腹股沟有可能出现肿大的淋巴结。所以建议患者及时到医院就诊，可以完善b超检查、血常规检查，结合体格检查，能够明确是何种原因，然后可以进行相应的治疗。