股骨头坏死有三种原因。一种是发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内负重骨小梁转向负重区，承载应力减低出现的应力性损伤。第二种原因就是骨组织的自身病变，例如长期使用糖皮质激素，慢性酒精中毒引起的骨组织再生修复能力的障碍。第三种原因是出现在儿童发育成长期间的股骨头病变，又称儿童股骨头坏死扁平髋。无论是哪一种原因，当股骨头坏死发展到第三期第四期，也就是晚期的时候，股骨头因为反复的磨损会出现塌陷变形，甚至会磨伤髋臼。在这种情况下保守治疗是没有效果的，需要进行手术治疗，手术的方法是进行全髋关节的置换。