胸部CT检查如果发现了肺部有占位性病变，要判断这个占位性病变是不是肺癌接下来需要做病理组织活检明确诊断。如果是中央型肺癌，可以做支气管镜取病变组织做活检。如果是周围型肺癌，建议做CT引导下肺占位性病变穿刺活检，这样有助于取到少量的病变组织做病理学诊断，最终确诊肺癌必须依赖于病理学诊断的结果。如果病理学诊断的结果判断为肺癌，可以根据肺癌的病理类型，还有疾病的临床分期来决定下一步治疗的策略。