乙肝两对半45阳性，提示既往曾感染过乙肝病毒，已经康复。第4、5项阳性，一般为E抗体和核心抗体阳性，是曾经感染过的标志。如果仅为4、5项阳性，不需要特殊处理。如果4、5项阳性，但乙肝表面抗体为阴性，没有保护性抗体。如果接触到乙肝病毒，可以再次感染，建议注射3针乙肝疫苗，就可以起到有效的预防作用。如果乙肝两对半4、5阳性，伴有乙肝表面抗体阳性，提示既往感染康复并产生了保护性抗体，可以预防乙肝病毒的再次感染。如果4、5阳性伴有第一项乙肝表面抗原阳性，提示乙肝病毒的感染。