头痛、头晕的原因很多,首先要考虑的是脑供血不足引起来的,脑供血不足引起的头痛、头晕特点,是反复头痛、头晕,伴有心慌、气短等等症状。这部分我们需要做颈部加经颅血管超声检查,看血管是不是有狭窄,同时我们要关注痉挛性的,一过性脑血管痉挛导致的脑供血不足情况,这种情况也可以引起头痛、头晕。另外,患者的头痛、头晕要伴有恶心、呕吐,要考虑颅内压增高、脑血管问题、颅内占位问题。上述两种情况都需要做头颅核磁共振检查,来排除相关的颅内占位性病变。另外就是眼科疾病,如青光眼也会出现头痛、头晕、眼胀的症状,需要到眼科筛查。鼻窦炎尤其是额窦、筛窦炎患者,也可以出现头痛、头晕的症状,另外心血管的检查也是必须要进行的,如果是由于心血管狭窄导致的供血不足也可以产生头痛、头晕。另外我们考虑是高血脂、高血压、糖尿病、中风前期、肿瘤转移等,都可以导致头痛、头晕。目前临床上还有一个常见的病因就是颈源性头痛、头晕,因为慢性的颈椎病导致的这种症状,在检查完其他上腹情况以外,我们考虑颈源性头疼、头晕。