脑梗塞后遗症患者的用药治疗，主要是根据脑血管疾病二级预防措施给予相关的治疗和用药，包括以下方面：第一、抗血小板聚集治疗，常用的药物是阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、吲哚布芬等药。主要是对抗血小板聚集，防止再次发生脑血栓形成。第二、对抗动脉硬化治疗，常用的药物是辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药。主要是对抗动脉硬化，改善动脉硬化的程度。第三、合并有心房纤颤的患者要进行抗凝治疗，常用的药物是低分子肝素、利伐沙班等药。第四、对于合并有高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等能够导致脑梗死，或者脑血栓形成再发的危险因素。要进行积极的管控，可给予降压、降糖、降脂以及甲钴胺等药物进行治疗。此外，对于脑梗死遗症患者合并有情绪障碍可运用抗焦虑药物治疗，也可以用胞磷胆碱、奥拉西坦等药物来改善脑循环，促进脑代谢治疗。