如果烤瓷牙里面的天然牙出现了疼痛，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科将烤瓷冠取下来，然后对里面的天然牙进行检查，看是否已经出现了龋坏，龋坏的深度是否已经达到了牙髓腔，而引起了牙髓炎，也可以拍摄牙的根尖片，看看龋洞的位置、深度，是否和牙髓腔相通，根尖区是否有密度减低区。如果仅仅是龋坏，就需要进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果已经达到了牙髓腔引起的牙髓炎，需要进行开髓引流术，将牙髓腔内的炎性渗出物引流出来，疼痛就会缓解或者消失，如果已经出现了急性的根尖周围炎，也需要进行开髓引流术，将根尖周围的炎性渗出物，通过牙齿引流到口腔当中，疼痛也会缓解或者消失。