脚大拇趾按压疼痛，可见于以下几种情况：一、局部的软组织挫伤。大拇趾受到挤压、重物砸伤等情况，可以导致拇趾局部的软组织挫伤，出现局部的肿胀、疼痛、不敢活动的情况。二、拇指的骨折。比较严重的外伤可以导致脚大拇指的骨折，也可以出现按压时的疼痛。要及时到医院就诊，必要时可以行石膏外固定或手术治疗。三、患有拇外翻畸形。第一跖趾关节处有拇囊炎的情况也可以出现局部的按压疼痛。平时要穿比较宽松的鞋子，比较严重的情况需要行手术治疗。四、拇趾有按压疼痛也可见于痛风性关节炎的急性发作。这种情况要及时到医院行血尿酸的化验，可以发现血尿酸的升高。