肺结核是以痰液检查为主，如果检查找到结核菌，就可以确诊肺结核。临床上，肺结核患者常做的检查包括：1、胸片、CT检查，可以看患者有没有肺结核的影像学特点以及其它一些异常的表现。2、痰菌的一般涂片检查，如果影像学怀疑是结核，就需要通过痰液检查来确诊是不是结核。检查选择的是清晨咳出来的痰，因为清晨咳出来的痰一般不带很多血液，不带很多浓痰，这种痰液查出阳性的概率比较高。3、PPD（结核菌素试验），如果结核皮试是阳性的，而且在3＋左右，甚至3＋以上，就要高度考虑是肺结核。4、此外，如果有淋巴结结核，还可以做一些穿刺，排除肿瘤的可能。但是有少数病人可能没有取到痰液，无法进行痰液检查，这时也可以从X片检查结果、临床症状综合分析，如果确定为肺结核，也可以进行结核治疗。