老年人的高血压用药是针对病人不同，用药就不同，并不是说哪一个要好，而是因为患者有个体的差异。常用的降压药，包括钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂，利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素二受体阻断剂。对于老年人而言，长效药物是首选。钙离子拮抗剂中的氨氯地平，硝苯地平都是长效制剂，每天服用一次即可达到24小时，适用于各种高血压的治疗。硝苯地平有控释片，实效就能管到24小时。与利尿剂，β受体阻滞剂联合用药效果更好。利尿剂适用于轻，中度高血压。合并肥胖或糖尿病，更年期女性。β受体阻滞剂如美托洛尔。降压较迅速强烈，适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快的。血管紧张素转换酶抑制剂。如赖诺普利，贝那普利。对心脏和肾脏的保护性较好，特别适用于伴有心力衰竭，心肌梗死后，糖耐量减退和糖尿病肾病的高血压患者。血管紧张素二受体抑制剂，如氯沙坦。最大的优点是与药物有关的不良反应少，不会引起刺激性干咳。