《如懿传》永琪被田芸角算计患上附骨疽。受卫嬿婉的指使，田嬷嬷在如懿怀孕的时候用按摩手法导致如懿早产，又在如懿生产的时候，亲手害死了十三阿哥。田嬷嬷被赐死，田芸角反而把仇恨指向如懿，这又给卫嬿婉利用她的机会。

卫嬿婉把她的姓名改成胡芸角，安排她到皇五子永琪的身边，好伺机对如懿不利。胡芸角在永琪耳边没完没了地吹风，挑拨离间。永琪的生母海兰与如懿情同姐妹，永琪本来与如懿的关系也很亲近，但是因为胡芸角的关系，逐渐疏远如懿。

后来九州清晏发生火灾，永琪背着乾隆逃出火场。乾隆因此对永琪看重。卫嬿婉察觉到威胁，指使胡芸角害死永琪。于是胡芸角怂恿永琪洗凉水澡，让永琪的附骨疽之症越来越严重，直到病死。