大便时肛门疼痛有可能是肛裂引起的，也有可能是痔疮或者肛周脓肿等其他疾病引起的。具体是哪种情况，要结合其他伴随症状才能够明确诊断。如果疼痛呈刀割样，撕裂样疼痛，同时伴有大便带血、便秘等症状，有可能是肛裂引起的。如果肛门疼痛呈烧灼样，同时伴有肛门肿物脱出、大便带血等，有可能是混合痔引起的疼痛。而肛周脓肿引起的疼痛，除了有肛门疼痛以外，还会伴有肛周皮肤灼热感，肤色发红，患者甚至会出现体温升高等情况。当出现肛门疼痛时，可选择用温水坐浴，缓解肛门周围括约肌的痉挛疼痛，可得到一定的减轻。如果采用以上方法，疼痛仍然无法缓解，建议到医院由专科医生进行处理。