肛周红肿不能够排尿，首先就是考虑发生了高位的肛周脓肿，刺激尿道以及前列腺出现了排尿的困难，建议患者及早地到正规医疗机构的肛肠科进行检查确诊，及时地进行治疗。首先，可以通过肛门局部的望诊、肛门的触诊、肛门的指检进行初步的诊断，还可以进行肛周和磁共振的检查，或者是直肠内的超声检查。在诊断明确以后，可以先进行持续的导尿，避免出现尿潴留的情况。另外，也要积极地完善术前的查体。及早地通过手术进行治疗。原则上来说，能够进行一次性根治，尽量进行一次性的根治。如果位置过高，范围过大，也可以先行切开排脓。