梅毒初期的症状通常就是一期梅毒的临床表现。一期梅毒的临床表现其特征性的症状就是硬下疳，主要是一些梅毒感染之后导致的皮肤的损害，好发部位在外生殖器和会阴部，特点是皮损不产生疼痛，触摸起来有软骨样的硬度。硬下疳开始的时候是一些暗红色的斑丘疹，然后迅速发展成无痛性的炎性丘疹，数天内丘疹的直径可以达到0.5厘米到1.5厘米，表面坏死可以形成溃疡。未经治疗的硬下疳一般可以持续3-4周，在发生硬下疳1-2周后容易出现单侧腹股沟或者是患处淋巴结的一些重大，一般不疼痛。