判断前列腺癌需要通过查体、影像学、抽血，还有前列腺的穿刺活检来综合评估。查体，如果触及到前列腺表面质地坚硬的结节，做血前列腺特异性抗原检查，发现异常升高，就要怀疑前列腺癌的可能性。这个时候需要进一步做前列腺的穿刺活检，以及前列腺核磁共振平扫加增强来明确。核磁共振，能够评估前列腺内部的肿瘤病灶侵犯范围，是否存在有盆腔淋巴结和骨盆的转移，主要起到的是对肿瘤进行分期的作用。而前列腺穿刺活检病理需要对肿瘤进行定性，明确是否是前列腺癌。