女性胸口正中间疼痛，考虑存在下列病变：首先，考虑是否存在心脏病变，例如心绞痛、冠心病、心肌梗死等。其次，考虑是否存在呼吸系统病变，例如肺炎、肺结核、胸膜炎、肺部肿瘤等。最后，要考虑是否存在消化系统病变，例如食管炎、胃炎、胰腺炎、胃癌、胰腺癌等，这些病变都可能导致患者出现该区域疼痛情况。另外，如果存在纵隔病变，也可诱发疼痛症状。因此，建议及早去医院就诊，结合病史、临床症状以及CT、核磁共振、心电图、血管造影、胃肠镜等项目检查，分析确诊病情，然后进行治疗。