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性生活射精疼最常见于慢性前列腺炎,慢性前列腺炎病人由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜,会导致黏膜水肿、糜烂,导致前列腺腺体炎性肿大,致病微生物还会沿输精管开口引起精液感染,导致精液发生炎症改变,病人在射精时会出现射精疼痛症状。病人出现性生活射精疼痛症状时,需及时到泌尿外科或男科就医,通过精液细菌培养,通过精液支原体、衣原体培养,常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散,配合阿奇霉素治疗,多数病人性生活时射精疼痛症状会明显好转。