金霉素和红霉素药物的主要区别在于成分不同。金霉素属于四环素类的广谱抗生素。红霉素是大环内酯类药物，而且这两种药物的抗菌谱范围也不一样。红霉素对革兰氏阳性球菌有较好的抗菌杀菌作用。而金霉素的抗菌谱范围要比红霉素广，其对革兰氏阳性菌和阴性菌都有一定的效果。红霉素和金霉素较常见的是眼膏药剂，在临床中也比较常用。金霉素和红霉素眼膏均可用于麦粒肿、细菌性的眼睑炎、结膜炎等，也可用于沙眼的治疗。但有些患者易对四环素类药物过敏，对此则需要在医生指导下改用红霉素。