第一、纵膈肺门淋巴结肿大常见于恶性肿瘤发生淋巴结转移的时候，累及邻近或者远距离的淋巴结。肺癌是转移性纵膈淋巴结肿大的常见原因。当然，其他部位的肿瘤如食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等，都可以发生纵膈淋巴结的转移。第二、胸腺肿瘤，胸腺瘤分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤，一般良性的比较小的胸腺瘤可以观察，恶性胸腺瘤需要手术治疗。第三、淋巴瘤也可以有纵膈淋巴结的肿大。第四、肺结节病可有纵隔淋巴结的肿大，一般是双侧对称肿大。第五、结核也可能导致纵膈淋巴结肿大。