酒糟鼻的发生可能与多种因素有关。常见的诱发因素有先天免疫失调，遗传因素，神经血管功能失调，外界温度刺激，精神紧张，蠕形螨感染等。人固有免疫系统在皮肤对微生物及对损伤的免疫应答中起关键作用，这些天然免疫系统的异常激活，可引起皮肤炎症反应，诱发酒糟鼻。皮肤定植微生物引起的炎症刺激也是酒糟鼻的促发因素之一。蠕形螨的过度繁殖，蔬菜芽孢杆菌的增殖，胃肠道幽门螺旋杆菌引起的感染，被认为可能与酒糟鼻的诱发有关，日光中的紫外线辐射通常被认为是酒糟鼻恶化的因素。血管功能异常在酒糟鼻的发病机制中起到重要的作用。